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妊娠高血压?妈妈不要怕!关于“妊高症”你需要的一点儿知识

文章发布于:2022-05-18 01:03:04


怀孕进入中晚期以后,你是不是也时常感觉到自己血压升高、水肿变得更厉害?不由怀疑到底是吃得太多?还是激素紊乱让你动了气?

当然还有种可能,就是被“妊高症”给缠上了!!

很多准妈妈怀孕前并没有高血压,为何怀孕后会出现“妊高症”呢?被“妊高症”缠上,准妈妈又该怎么办?

今天是“世界高血压日”,我们不妨一起聊聊,关于”妊高症“的那些事儿。


PIH

妊高症



“妊高症”是妊娠高血压综合征的简称,也是孕期较常见的一种疾病,在妊娠期女性中的发生率约为9.4%,处理不当会直接影响孕后,严重时可导致患者抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。


孕中期,准妈妈肾脏和心脏负担明显加重,尤其到了孕中期末,特别容易患上“妊高症”。





尽管目前,对于“妊高症”因何而来还没有定论,但有研究显示:妊娠期由于母胎免疫平衡失调、内分泌紊乱,更容易引起“妊高症”。
另外就是,遗传因素及准妈妈的营养状况对此也会产生一定影响。
 





虽然两者都有“高血压”的表现,但“妊高症”和我们通常说的“高血压”却大不相同。血压升高同样幅度,对“妊高症”患者产生的危害要比普通高血压患者大得多。


而且即使是从来没有过高血压病史的孕妇,也需要在孕期多观察勤预防。闹不清怎么办?下面几点,可以帮你正确区分“妊高症”和“高血压”。

发病机制不同


“妊高症”患者的血管变化是可恢复的。而高血压患者的血管损害是永久性的。

危害程度不同


“妊高症”危及全身,并发症多。由于是全身的小动脉发生痉挛,对患者全身各个器官都可能造成损害。而且由于妊娠的特殊性,还会进一步造成胎儿宫内缺氧、发育迟缓等一系列并发症出现,增加孕妇分娩风险,危害母婴安全健康。
普通高血压危及局部,症状紧急,主要是对患者自身的脑和心脏造成威胁,易引起脑出血和心肌梗死。






妊高症的症状最主要的就是高血压、蛋白尿及水肿。病情严重程度不同,具体症状也会有所不同。

轻度表现—妊娠期高血压


轻度“妊高症”主要表现为血压轻度升高:收缩压 ≥140mmHg,舒张压≥90mmHg或较孕前增加30/15mmHg;尿蛋白检测阴性。
准妈妈可能有轻度水肿,会持续数日至数周,并逐渐发展。如果水肿加重比较迅速,也往往表明疾病的恶化。

怎么办

有妊娠期高血压综合征的准妈妈,要多注意监测血压变化,适当减轻工作,保证睡眠;同时还要保证高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

中度表现—子痫前期


中度“妊高症”在轻度表现的基础上,准妈妈的尿蛋白会升高;或者没有蛋白尿,但伴有心、肺、肝、肾等重要器官受累,哪哪感觉都不对,甚至胎盘和胎儿也受到影响。
通常这时候准妈妈体重每周会增加0.5kg以上,而且伴有水肿,下肢和腹壁水肿较突出。严重时甚至出现腹水,就算是休息后水肿也仍不消退。

怎么办

及时就医,必要时住院治疗。由于治疗过程中会采用解痉药物、镇静药物和降压药物,降压药物虽可使血压下降,但如果血压下降太多也会减少重要脏器的血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害。所以如有用药,一定要密切监测胎儿状况。

重度表现—子痫


重度的“妊高症”症状表现为,血压进一步升高,收缩压≥160mmHg,或舒张压≥110mmHg;尿中出现大量的尿蛋白,甚至少尿(24h 尿量<400ml或每小时尿量<17ml)。
这个阶段的准妈妈会出现有贫血、黄疸的表现,出现持续性头痛、上腹部疼痛、视线模糊等症状,最严重的是抽搐、昏迷,抽搐发作频繁或持续昏迷时有生命危险。而如果胎儿生长受限或羊水过少,也存在宝宝胎死宫内、胎盘早剥等风险。

怎么办

以最快的速度就医,最好住院治疗,以获得24小时的专业监护,便于发生紧急情况时能够及时应对。

重度患者经过 24~48小时的系统治疗后,病情控制不稳定或病情恶化者,就要考虑终止妊娠。




这几类准妈妈,尤须警惕“妊高症”!

  • 低于20岁的年轻初产妇或高于40岁的高龄初产妇;

  • 精神过分紧张,或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;

  • 有慢性高血压、糖尿病等病史者;

  • 营养不良,如贫血、低蛋白血症者;

  • 体形矮胖者,即体重指数[体重(kg)/ 身高(cm)]>25;

  • 双胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿致使子宫张力过高者;

  • 家族中有高血压病史者。







按时定期做产检


产检时医生会为孕妈测血压、称量体重、验尿等,这些都是判断是否患有 “妊高症”的重要参考依据。
定期产检能够及时发现异常,尽快采取措施进行治疗,避免病情因拖延而加重。

健康均衡饮食


脂肪、热量摄入过多,蛋白质、维生素、矿物质元素摄入不足都可能引发 “妊高症”。
因此要注意给孕妈健康均衡的饮食,多吃新鲜的水果、蔬菜,以及富含优质蛋白的食物。

合理控制体重


体重过高也是引发“妊高症”的重要原因。
到了孕中期,孕妈妈的体重增长最好控制在每周500g以内。如果在正常健康饮食的情况下体重增长过快,最好向医生咨询一下。

避免劳累


孕妈妈不要做过重、过多的家务,身体疲乏时要马上休息,也要避免高强度的运动。可以散步或者游泳,但要掌握好时长,以身体感到舒适为宜。

充足睡眠


孕妈每天保证静心休息和睡眠的时间至少达到10小时,中午最好休息30分钟到1小时。

心情舒适


保持心情舒畅愉悦,避免情绪大起大落。准妈妈自己也要注意调整,感到苦闷或不适时要及时倾诉或求助。




防治“妊高症”,补钙很重要 ✦

妊娠期,不管是准妈妈还是胎儿,都需要大量营养,尤其是钙元素。缺钙是导致妊娠期高血压的一个主要因素,一定要注意补充。

准妈妈易缺钙:有研究指出,到孕20周左右时,准妈妈机体所需钙量会逐渐升高, 到30周前后可达到20周的7倍左右。由于雌性激素作用,孕妇对钙的吸收受到一定限制,再加上孕期身体变化,因此容易发生缺钙现象。

“钙”可以帮助预防“妊高症”:准妈妈血钙浓度升高,一方面有助于血管正常舒张,另一方面也有利于降低血管对相应血管紧张素II的实际敏感度,这都可使准妈妈的血压有效降低,帮助预防“妊高症”。



生孩子就像唐僧取经,路上会经历“九九八十一难”,而“妊高症”就是孕妈们遇到的“八十一难”之一。
患上“妊高症”,孕妈们需要提高警惕,不必过于担心,更不要因此心理负担过重导致影响孕期生活。

放平心态,妥善治疗,谨遵医嘱。科学指导助你好孕常在~

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